様式第43号(第66条関係)
支払証明書	
	金額			

　ただし　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　支払先　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　上記金額支払したことを証明する。

　　　　　　　　　　　　　　　　年   月   日

課長　　　　　　　　　　　　　印　
	
B6